latigazo cervical epidemiologíalatigazo cervical epidemiología

[ Links ], 28. Se realizó un estudio descriptivo en el que se recogieron todos los pacientes evaluados en el Equipo de Valoración de Incapacidades (EVI) de la Dirección Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social de Madrid en el período comprendido entre el 1 de enero 2006 al 31 de diciembre de 2010 con el diagnóstico de SLC y sinónimos (cervicalgia/cervicobraquialgia postraumática, whiplash y esguince cervical). Lancet, 1996;348:124 (respuesta a "Natural evolution of late whiplash syndrome outside the medicolegal context". No obstante, a diferencia del QTF, estas nuevas guías aceptan la posibilidad de que más allá de los plazos establecidos de tratamiento para cada estadio del trastorno, puedan persistir manifestaciones clínicas correspondientes a un WAD tardío y reconocen la existencia de una serie de condiciones previas en los pacientes que los haría más susceptibles a superar los plazos asistenciales establecidos en las guías. Spine 1995;20:12-20. En la serie de Quebec de 1989, sobre una muestra de 3.014 pacientes, se aprecia que "se cierra el siniestro" en un 22,1% en 1 semana, 53% en más de 4 semanas y en un 1,9% en más de un año, con una caso tras 1920 días (Figura 4). Cephalagia, 1998;18(8):559. Australia. 2007;39(5)241-6. Después de 1 año, referente a frecuencia y la intensidad de Es posible que no tenga ningún síntoma hasta el día después de su lesión. [ Links ], 30. The burden of musculoskeletal diseases in the general population of Spain: results from a nation - wide study. Los objetivos principales de esta revisión consisten principalmente en estudiar la epidemiología de este tipo de patología, analizar la influencia de la amplificación de los síntomas por parte de los pacientes y analizar las repercusiones socioeconómicas que supone. Los estudios analizados por este grupo de autores indican que el llamado WAD tardío es desconocido en las series de países como Singapur, Grecia o Nueva Zelanda. producido en situaciones en las que se hallaban implicados turismos. A menudo, en nuestra labor pericial habitual hacemos demasiado hincapié en prejuicios personales sobre estas cuestiones y olvidamos que nuestras valoraciones deben ir ajustadas a principios científicos contrastados y a una perspectiva clínica estricta y minuciosa. página web del IML de Aragón. Rodriquez AA, Barr KP, Burns SP. Puede ser el resultado de colisiones en accidentes de vehículos por impacto posterior o lateral, pero puede producirse también en accidentes de inmersión en el agua o en otros tipos de accidentes. pleito e incluso de la comunidad terapéutica. [ Links ], 15. [ Links ], 4. [ Links ], 11. En los últimos años, el llamado síndrome de latigazo cervical constituye un problema de interés creciente en el campo de la investigación biomédica general y médicolegal en particular. La causa principal de este problema reside en el hecho de que en realidad se tienen menos certezas clínicas claras que incertidumbres sobre sus origen, evolución natural, tratamiento o expectativas pronetiopatogénico, ósticas en el actual estado de conocimiento de las ciencias médicas. PROBLEMÁTICA MÉDICO FORENSE: El llamado síndrome de latigazo cervical o WAD secundario a accidentes de tráfico constituye una auténtica epidemia en algunos países occidentales. The nosological status of whiplash syndrome: a critical review based on methodological approach. Objetive: To determine the epidemiological characteristics of patients with SLC that, despite having no relevant anatomical changes, have had an unfavorable development that requires the assessment of disability for work. Estos valores se refieren a valores promedio de los casos correspondientes a los tres grados de esguince manejados por los autores, diversos de los manejados por el QTF, aportando además resultados de valores promedio de puntuaciones por secuelas ajustadas al contenido del baremo anexo a la Ley 30/1995 de accidentes de tráfico estratificados por grados de esguince. Update QTF guidelines for the management of WAD. entre el 15 y el 68%: Algunos estudios demuestran que la recuperación (según lo establecido por la eran peatones (Figura 3.1). 6. De estos pacientes se estudiaron las variables edad, sexo, ocupación profesional, estado civil, régimen de afiliación a la SS, contingencia común o laboral (hace referencia a la causa desencadenanate del SLC), presencia de clínica ansioso-depresiva y /o fibromialgia. En el mismo sentido se orienta la serie de Kasch M et al en población danesa de 2001 [24]. El 87,6% de los lesionados, conductores u ocupantes de un vehículo, llevaban puesto el cinturón de seguridad de triple anclaje en el momento de la colisión. We present a review of the current literature on the whiplash syndrome focusing on its epidemiological profiles. 7. El SLC es una patología muy frecuente en las consultas de Atención Primaria y también en las de los médicos evaluadores de discapacidades. [ Links ], 15. No es hasta 1953 que la revista JAMA, en EE.UU., publica el primer trabajo de revisión sobre la producción de lesiones cervicales tras accidentes de tráfico por colisión posterior entre automóviles. Nuestro estudio recoge un 23% más de "no casados" que en la población general (datos del INE-2010). Late whiplash syndrome. En la serie clínica de Boyd R et al de 2.002, sobre 105 niños de edades entre 4 y 16 años que sufrieron accidente de tráfico por colisión en vehículos, se diagnosticó sintomatología de WAD grados 1 y 2 en el 47% (49 casos). Losada Viñas JI, González Díaz R, Echevarri Pérez C. Traumatismos de partes blandas cervicales: síndrome de latigazo cervical. Ann Rheum Dis, 1999;58:1-5. J Rheumatol. The cervical Acceleration/deceleration Syndrome. Con carácter general Mc Connell 5 lo establece en 8 km/h en impacto trasero, 16 km/h en el lateral y 24 km/h en el frontal. Otros estudios12, 13,14 han propuesto un nuevo modelo biomecánico en el que se habla de 3 fases durante la extensión: hiperextensión en los segmentos inferiores, translación posterior de la cabeza sin extensión en su primera fase y configurando una formación en S de la columna cervical y finalmente se produce una extensión general de la columna cervical sin superar límites fisiológicos de movimiento. Whiplash Injuries: The Cervical Acceleration/Deceleration Síndrome. [ Links ], 25. [ Links ], 27. México: Manual Moderno 1981.). Durante este movimiento se pueden afectar las facetas articulares cervicales y sus cápsulas ligamentosas, los discos (las fibras anulares anteriores del disco se elongan y las posteriores se comprimen) 8, los nervios del simpático cervical 9, los ligamentos (rotura del ligamento vertebral común anterior y del interespinoso) 8 y las fibras musculares (principalmente de escalenos y esternocleidomastoideos), que pueden sufrir hemorragias microscópicas y edemas que determinan procesos inflamatorios locorregionales 10. c) Después de la extensión, la fuerza de la inercia desplaza la cabeza hacia delante, resultando en la hiperflexión. La sintomatología de dichos trastornos incluía cefaleas, mareos, reducción de capacidad mental, reducción de vitalidad, cambios de personalidad, etc. Radanov BP, Di Stefano G, Schnidrig A y Ballinari P.Role of psychosocial stress in recovery from common whiplash. Desde la publicación en 1995 en la revista Spine de los resultados de la serie del QTF de 1989 [1], han sido múltiples los estudios publicados orientados a afirmar la ausencia de este trastorno y los estudios orientados a afirmar su existencia real o a rechazar los fundamentos de las publicaciones destinadas a refutarla. ausencia de síntomas y la vuelta a las actividades habituales) sucede en el 90-95% de 12. El esguince cervical (EC) no es un cuadro exclusivamente médico 1. Factores relacionados con la evolución clínica del síndrome del latigazo cervical. mucha confusión en todo el mundo. el denominado síndrome de latigazo cervical (slc) es una lesión de la columna cervical que acontece generalmente tras la colisión de vehículos a motor, al producirse una forzada extensión o flexión del cuello y una violenta oscilación de la cabeza de delante hacia atrás o de atrás hacia delante unido a movimientos de lateralidad y torsión forzada … 4. Diversos estudios posteriores han puesto en tela de juicio la conclusión del grupo canadiense de la no existencia real del concepto de WAD tardío, es decir de más de 6 meses de evolución. Uso de la dinamometría isométrica computarizada y electromiografía superficial en la valoración del síndrome de latigazo cervical. Mills H, Horne G. Whiplash. Neurology 2001;56:1637-1643. Epidemiología y problemática médico forense del síndrome de latigazo cervical en España ISSN 1988-611X versión impresa ISSN 1135-7606 Cuad. Eur Spine J. [ Links ], 23. Arbete och Hälsa, 2000: 13. Puede ser el resultado de colisiones en accidentes de vehículos por impacto posterior o lateral, pero puede producirse también en accidentes de inmersión en el agua o en otros tipos de accidentes. prospectivo del año 1999 resulta que, a diferencia de lo que ocurre en los países Trastornos asociados al esguince cervical, latigazo o whiplash- associated disorders o WAD. Figura 2. Combalía et al.8 proponen un modelo de lesión en el latigazo cervical, según el cual la mayoría de los traumatismos -que son los más leves- causarán un esguince o un desgarro muscular. [ Links ], 47. Para la búsqueda bibliográfica se recurrió a diferentes bases de datos, revistas científicas, páginas web, así como libros extraídos de varias bibliotecas. [ Links ], 10. Palabras clave: latigazo cervical, accidentes de trÆfico, epidemiología. [ Links ], 12. [Press 2003] Esto nos da una El tiempo medio de duración de los síntomas fue de 8,8 días con una desviación standard de 10,7 días y unos valores máximos y mínimos de 3 y 70 días. Matsumoto M, Fujimura Y, Suzuki N, Toyama Y, Shiga H. Cervical curvature in acute whiplash injuries: prospective comparative study with asymptomatic subjects. Desde ónicas y no pocas agudas son meros el punto de vista de su evolucihallan aclarados los aspectos que nos ón natural más allá de las 12 semanas, aún no se permitan identificar la existencia o no de un trastorno crvalorarlo como entidad independiente o ónico, los medios para poder los propios factores intrFinalmente, aunque no cerrando la lista de ínsecos que condicionarían un buen o mal pronóstico. Whiplash: pathophysiology, diagnosis, treatment, and prognosis. Esto puede explicar, en parte, por que muchos de estos pacientes son vistos como simuladores o hipocondriacos, pero actualmente existen pruebas complementarias que permiten descartar estos calificativos. Los datos de la población general se obtuvieron del Instituto Nacional de Estadística (INE), Encuesta de Población Activa - Ocupados, y de la literatura médica de referencia de nuestro entorno, estudio ESEMeD-ESPA51 para la variable "síntomas ansioso - depresivos" y estudio EPISER53 para la variable fibromialgia. • Sin síntomas y con exploración normal. forense no.32 Málaga abr. El régimen de afiliación a la Seguridad Social es similar al presentado en la población de la Comunidad de Madrid en el año 2010, salvo porque se advierte en nuestra muestra, al igual que Gozzard et al57, un porcentaje ligeramente superior de autónomos (15% vs 12%). [ Links ], 17. Esta lesión que se produce en la zona cervical de la columna vertebral, se produce en la mayoría de los casos tras sufrir un accidente de tráfico. También puede ser de interés considerar otro tipo de aspectos como la evaluación psicológica (como el SCL-90-), laboral, de calidad de vida, del dolor (como la Escala Visual Analógica o valoraciones más específicas de la columna cervical como el Neck Pain Questionannaire-NPQ) y cuestionarios de salud (como el SF-36). Migraña con mareos, náuseas y a veces incluso visión borrosa. Añadiendo nuestros datos a los de la revisión realizada podemos deducir que el perfil del SLC de evolución más desfavorable es el de una mujer de edad avanzada, no casada, con trabajo no cualificado y con clínica ansioso depresiva y/o fibromialgia. En una serie de la NHTSA de 1995, se indicaba que la incidencia de nuevos casos de WAD por accidentes de tráfico era de 1107 por 100.000 habitantes y año [6]. de colisión los dos vehículos implicados: un vehículo que ha tenido un impacto [ Links ], 12. No obstante, en diversos países occidentales se han identificado resultados muy dispares. Sin embargo, algunas sacudidas lesionarán los discos, las articulaciones interapofisarias o los ligamentos, o combinaciones de estos, que no curarán, sino que se convertirán en una fuente de dolor crónico. Cepahalalgia, 2002;22:533-42. por alcance. [ Links ], 9. Los reposacabezas colocados correctamente (inmediatamente por detrás de la región occipital y parte superior del reposacabezas a la misma altura que la parte superior de la cabeza) previene las lesiones cervicales de mayor gravedad (el riesgo relativo de lesión es tres veces mayor con un reposacabezas mal ajustado que con uno en la posición adecuada) pero no está claro que consigan reducir la incidencia de los latigazos cervicales11). El 76,3% eran conductores de un vehículo accidentado. Pese a las diferencias de criterio de gradación del trastorno clínico, los tres grados definidos en la serie de Zaragoza son equiparables con los grados 1 al 3 de la QTF. Desde el punto de vista nos encontramos con un debate internacional anetiopatogenia del "railway álogo al desarrollado a fines del siglo XIX sobre la spinecontrastables, otros consideran ": algunos autores afirman su origen físico sobre la base de hipótesis anatómicas poco que la perpetuaciconsideran incluso teorías transculturales ón sintomática obedecería a una causa psicógena y otros terceros en las que las creencias sociales sobre su existencia serexistencia como entidad independiente, sin ían las causas últimas de su olvidar a quienes afirman que las formas crproductos de simulación sintomática. Lancet, 1996;347:1207-11). Siegmund GP, Sanderson DJ, Myers BS, Inglis JT. Epidemiology of whiplash: an international dilemma. una población de casi 44 millones de habitantes, España tiene una incidencia menor 1. Datos epidemiológicos del tipo de accidente de tráfico: Respecto de los datos derivados de las características del accidente de tráfico en el cual el lesionado sufre una trastorno tipo WAD, la serie publicada por el QTF en 1995 [1] es la que dispone de una muestra de población más amplia (3.014 sujetos) y la que aporta datos más completos en relación con este aspecto epidemiológico al disponer de datos exhaustivos de la forma de producción del accidente. Los síntomas del latigazo cervical generalmente comienzan a sentirse en 24 horas, una vez descargada la adrenalina producida por el cuerpo después del accidente. [ Links ], 21. Posteriormente se comparó la prevalencia de estas variables en nuestra muestra y en la población general. Key words: whiplash syndrome, traffic accidents, epidemiology. EPIDEMIOLOGÍA DEL SÍNDROME DE LATIGAZO CERVICAL: La revisión bibliográfica de los aspectos epidemiológicos de este síndrome exige diferenciar de forma clara dos tipos de estudios. 2005;14:90-4. Libro a texto completo, en accesso abierto, publicado por la editorial Springer que ofrece una revisión exhaustiva del carcinoma hepatocelular (CHC) con un enfoque particular en la patobiología y los aspectos clínicos de la enfermedad, incluido el diagnóstico y el tratamiento. López Prats F, Suso Vergara S. Síndrome de latigazo cervical. Pain 2003;104:303-322). La lesión clásica tendría una secuencia aproximada a la siguiente (Fig. 1991;85: 712-715. Figura 4. En Suiza, la incidencia es de 44 casos por 100.000 habitantes y año [7]. Lancet, 1996;347:1207-11. Ferrari R, Russell AS. Presentamos una revisión bibliográfica actualizada y centrada en los aspectos epidemiológicos del síndrome de latigazo cervical. Epidemiología del latigazo cervical La estadística cambia mucho de un país a otro, ya que las leyes y la cultura vial es muy diferente entre los países. Spine, 1995;20(8S):1-73. Tras analizar las posibles causas se llega a la conclusión que la disminución de casos en los últimos 3 años del estudio podría deberse a la irrupción de la crisis económica, tendencia observada también en otras patologías. Andersson HI, Ejlertsson G, Leden I, Schersten B. Musculoskeletal chronic pain in general practice. En el caso de los turismos, las colisiones habían sido posteriores en el 31%, frontales en el 14,5%, de otros tipos en el 34,3% y sin datos recogidos en el resto. Pain Res Manag. Med Clin ( Barc ) 2008; 131: 211-215. 11. Ni en el estudio de la serie de 1.989 de la QTF [1], ni en la posterior ampliación del estudio por Cassidy et al en el año 2.000 sobre los efectos de los cambios legislativos en el estado de Saskatchewan [9], se han podido señalar causas objetivas que justifiquen esta desproporción en la incidencia relativa del WAD entre estados del mismo país. En 1995, la revista Spine publica las conclusiones de la Quebec Task Force (QTF) sobre una encuesta nacional en Canadá relativa a la producción de lesiones por mecanismo de latigazo cervical en accidentes de tráfico [1]. considera por alcance cuando “afecten al frente de uno y a la parte posterior del otro”. [ Links ], 31. Los estudios que establecen la incidencia, de este fenómeno en España revelan una incidencia moderada con respecto a otros 2004] que considera que sólo entre el 20 y el 50% de los accidentes de tráfico causan [ Links ], 32. Cephalalgia, 2002;22(7):560-2. Radiology 1962;78:591. McConnell WE, Howard PR, Guzman HM, Bomar JB, Raddin JH, Benedict JV. Raúl Jesús Regal Ramos da un resultado de 24-36% de los accidentes por alcance o 6-9% de todos los Method: A descriptive study was carries out collecting data of all the patients evaluated in the Medical Unit of The National Institute of Social Security of Madrid in the period from January 1, 2006 to December 31, 2010 with the diagnosis of SLC. Epidemiological characteristics of patients evaluated in the Assessment of Disability Unit of Madrid. En el caso de los turismos, las colisiones habían sido Radanov BP, Di Stefano G, Schnidrig A y Ballinari P.Role of psychosocial stress in recovery from common whiplash. Consideran que la proporción de sujetos que tras más de un año siguen presentando un estado de invalidez relativa es significativo. los pacientes en seis semanas o menos. Ambas variables se asocian a una mala evolución del SLC pero también de las cervicalgias en general31, 34-37, 39, 40, 42, 43, 50. El 60% de la muestra eran mujeres, un 15% más que los datos del INE (p: 0,015; Razón de prevalencia =1,37) (Fig. López J, Mencia A, Martínez E. Latigazo cervical. de 20 días (Figura 3.2). Siguiendo la clasificación de ocupaciones de la CNO-11, al comparar nuestros resultados con los del INE se observa un menor porcentaje de ocupaciones "científico/intelectuales" (10% vs. 18%) y mayor de "trabajadores no cualificados" (18% vs. 10%), es decir, las ocupaciones no cualificadas se asocian a una evolución más desfavorable del SLC. 2002;34:247-55. [ Links ], 54. They also allow to make a hypothesis such as marital status and occupation may act as predictors of poor outcome for these patients. Spine 1995;20(Suppl):125-205. [ Links ], 36. SLC: nuestra población de pacientes con síndrome de latigazo cervical. Pleguezuelos E et al. En un estudio sobre las incapacidades laborales temporales de origen músculoesquelético realizado en Madrid durante el año 1996, los trastornos de la columna cervical fueron la cuarta causa más frecuente de incapacidad laboral temporal, constituyendo el 6,7% de todas las causas de origen músculoesquelético, con una media de 50 días de baja laboral19. España. Croft AC, Herring P, Freeman MD, Haneline MT. Eur Spine J, 1997;6:366-75. [ Links ], 13. Cephalalgia, 2001;21(3):189. En cambio Radanov en un estudio publicado en el año 199150 no encuentra ninguna relación entre los grupos sintomáticos y no sintomáticos respecto al sexo, educación, mecanismo de la lesión causante del accidente o el tiempo transcurrido desde el accidente hasta el primer examen, y Scholten-Peeters et al49 en una revisión sistemática publicada en 2003 indica que no pueden considerarse factores de mal pronóstico ni la edad avanzada, ni el sexo ni estar pendiente de indemnización económica. Whiplash Syndrome (SLC) is a very common disease in primary care centers and in disability assessment units. The prognosis of neck injuries resulting from rearend vehicle collisions. Neck pain: a long-term follow-up of 205 patients. Algunas personas solo necesitan medicamentos de venta libre y cuidados en casa. [ Links ], 11. JavaScript is disabled for your browser. Agradecimientos: A Dª Maite Rodríguez, miembro de la biblioteca del Hospital de Basurto, sin cuya atenta y desinteresada ayuda no hubiese sido posible disponer de los datos bibliográficos manejados en esta revisión. Los accidentes por colisión posterior en las que no hay daño en el vehículo no es probable que produzcan lesiones físicas. [ Links ], 52. En el mismo sentido se orientan las publicaciones del equipo de Ferrari R y Russell AS [20,11]. A diferencia de otros estudios, nuestro objetivo no es conocer que variables se asocian a la persistencia de la clínica, sino aquellas que se relacionan con una evolución tan desfavorable que acaban requiriendo la valoración de una incapacidad laboral. Los síntomas del latigazo cervical son dolor y rigidez en el cuello y, a veces, en los músculos de la cabeza, el pecho, los hombros y los brazos. Magnusson T. Cephalagia, 1994;14:223-7)        [ Links ], 6. [ Links ], 39. alcance que fueron identificados consecutivamente en los expedientes diarios de la Regarding the number of levels, it is true that complications are higher, but this is not necessarily worse than going posterior. Las variables estudiadas que se han relacionado con la persistencia de la clínica (edad, sexo femenino, presencia de trastornos psicológicos previos y/o fibromialgia) lo hacen también con el paso por el EVI. [ Links ], 24. [ Links ], 19. Estos casos correspondieron aproximadamente a un 70 % de las reclamaciones valoradas en la citada clínica por accidentes de tráfico y casi al 50 % de los casos de valoraciones solicitadas por delitos o faltas de lesiones, excluidas las valoraciones de entidad psiquiátrica pura. Correspondencia: Pedro Manuel Garamendi González. Schrader H et al. Características de la incapacidad temporal de origen musculoesquelético en la Comunidad de Madrid durante un año. Una historia clínica detallada y una exploración física minuciosa son la base del diagnóstico correcto y de la valoración de las limitaciones, no pudiendo suplirse con pruebas complementarias. Hace referencia a la posición que la columna cervical adopta, similar a la posición de un látigo. 3. Merskey M, Teasell RW. Epidemiología y repercusiones socioeconómicas del Síndrome de Latigazo Cervical Alejandro Vicente Baños Geography 2009 espanolEl denominado Sindrome de Latigazo Cervical (SLC) es una lesion de la columna cervical que acontece generalmente tras la colision de vehiculos a motor, al producirse una forzada extension o… Expand 2 Common whiplash injuries of the neck. El conocimiento de su incidencia en los distintos países es variable, en sus comparaciones regionales, nacionales e internacionales. Los síntomas más frecuentes son: Dolor, dolor de cuello y dificultad para moverse. Nuestra población está compuesta por pacientes con relación laboral, pero consideramos que es una muestra representativa de la población general. Zaragoza, etc.) La sintomatología se evidenció y precisó asistencia médica en 29 casos en las primeras 24 horas y en los restantes 20 casos en las primeras 48 horas. La mayoría alude términos tan alejados de una perspectiva clínica mensurable como "cierre del siniestro", dado que sus fuentes de muestras de población no derivan del entorno clínico sino del de las indemnizaciones por compañías aseguradoras. Otros, por el contrario, se han orientado en el sentido de confirmar dicha conclusión. Este paso es necesario antes de considerar las recomendaciones como una evidencia clínica contrastada y como unas auténticas guías de diagnóstico y tratamiento más allá del mero consenso entre expertos. La duración media del dolor de cabeza era de 4,5 horas y la duración máxima era Latigazo cervical tras accidente de tráfico Cuando hablamos de latigazo cervical, estamos señalando una de las patologías más comunes y frecuentas en la sociedad. Por otro lado, la Comunidad de Madrid tiene un porcentaje menor de agricultores y ganaderos que el resto del Estado español, lo que explica el 0% que presenta este grupo en nuestra muestra. Existen algunas series que abordan la evolución de los pacientes afectos de WAD tras accidentes de tráfico desde una perspectiva clínica mensurable, pero en su mayoría o no disponen de muestras de población suficientemente amplias o bien analizan parcialmente los datos clínicos y epidemiológicos implicados. A case of attributional pathosis?. víctimas del accidente y un grupo de control de personas que no han sido involucrados Figura 1. Bilbao. Los autores interpretan los resultados como indicativos de ausencia de diferencias significativas. Studies of health care utilisation in comparison with pain prevalence. distribución no homogénea. ABSTRACT We present a review of the current literature on the whiplash syndrome focusing on its epidemiological profiles. El 32% de los SLC derivaban de un accidente de trabajo (durante la jornada laboral o in itinere). Como ya se ha indicado el número relativo de diagnósticos de WAD frente al total de accidentes de tráfico registrados fue de un 20% en el estado de Québec. Handicap after acute whiplash injury: a 1-year prospective study of risk factors. La tabla III recoge el comportamiento de las variables analizadas en nuestra muestra y en la población general. Este umbral de 8 km/hora es aceptado en 1995 por el grupo de Quebec, pero discutido por otros autores +(7). C/ Buenos Aires nº 6, planta 4º. Some observations on whiplash injures. Gozzard C, Bannister G, Langkamer G, Khan S, Gargan M, Foy C. Factors affecting employment after whiplash injury. : 915907143 E-mail: raul-jesus.regal@inss.seg-social.es,  Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo una Licencia Creative Commons, Avda.Monforte de Lemos,3-5 o C/ Melchor Fernández Almagro,3, Madrid, Madrid, ES, 28029, 91 822 40 37. Whiplash. En el Boletín Oficial del Estado del En tal sentido, España tampoco es ajena a este fenómeno. Palabras clave: latigazo cervical, accidentes de tráfico, epidemiología. Objetivo: Conocer las características epidemiológicas de los pacientes con SLC que, pese a no tener alteraciones anatómicas relevantes, han tenido una evolución tan desfavorable que acaban requiriendo la valoración de una incapacidad laboral Método: Se realizó un estudio descriptivo en el que se recogieron todos los pacientes evaluados en el Equipo de Valoración de Incapacidades (EVI) de la Dirección Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social de Madrid en el período comprendido entre el 1 de enero 2006 al 31 de diciembre de 2010 con el diagnóstico de SLC. Schnidrig A, Aljinovic M. Factors influencing recovery from headache after common whiplash. Eur Spine J 2001;10:44-49. Spitzer WO, Skovron ML, Salmi LR, Cassidy JD, Duranceau J, Suissa S, et al. [ Links ], 22. (Fig. 2008;17(Suppl 1):52-9. 10. Consensus Findings. incertidumbres, no queda claro en absoluto cual de entre los mterapéuticos practicados es más idóneo últiples regímenes para cada paciente concreto. Download Citation | Síndrome de latigazo cervical: Características epidemiológicas de los pacientes evaluados en la Unidad Médica de Valoración de Incapacidades de Madrid | Whiplash Syndrome . Spitzer WO, Skovron ML, Salmi LR et al. [ Links ], 35. 48001. 2002;122:1291-5. espanolEl denominado Sindrome de Latigazo Cervical (SLC) es una lesion de la columna cervical que acontece generalmente tras la colision de vehiculos a motor, al producirse una forzada extension o flexion del cuello y una violenta oscilacion de la cabeza de delante hacia atras o de atras hacia delante unido a movimientos de lateralidad y torsion forzada del cuello. Radanov BP, Sturzenegger M, Di Stefano G. Long-term outcome after whiplash injury. 1.2. Los anteriores datos epidemiológicos son reflejo de esta afirmación. Springer Cham. Epidemiology and forensic problems of the whiplash syndrome in Spain. In order to minimize the influence of other diseases, we also excluded patients with other important diagnoses from the point of view of disability assessment. Med Clin 2003;121:209-15. En el 5,4% habían sido camiones, en el 4% otros vehículos (bicicletas, motos, etc) y en 1,6% los lesionados eran peatones (Figura 3). [ Links ], 49. en accidentes de trafico. *Solamente el 15% de todas las lesiones por latigazo cervical corresponden a los tipos 2 y 3. Ferrari R. The chronic whiplash syndrome: a case of attributional pathosis?. • WAD (trastornos asociados al latigazo cervical o whiplash - associated disorders o WAD). J Bone Joint Surg Br. 5. En él influyen factores biológicos, psicológicos, legales 2, enfermedades asociadas 3 y concausas (estado anterior). Rev Esp Reumatol 2000; 27: 48-53. Cervical spine curvature during simulated whiplash. [ Links ], 5. Dentro de la variable "clínica ansioso-depresiva" se englobaron los siguientes diagnósticos: distimia, ansiedad, síndrome ansioso-depresivo, trastorno adaptativo, estrés postraumático, trastornos somatomorfos. Servicio de Clínica Médico Forense. En una perspectiva más amplia, destacan las labores de revisión de los estudios de Stovner LJ [27] o Freeman M et al [6]. Del estudio retrospectivo del año 1996 y el estudio Por el contrario, en Noruega la incidencia es de 200 casos por 100.000 habitantes y año [7]. En 1923, Crowe introduce el término "whiplash" para referirse al mecanismo de producción de lesiones cervicales como consecuencia de mecanismos bruscos de aceleración. 1 Médico Forense. Motor Accidents Authority (MAA). (PDF) Epidemiología y problemática médico forense del síndrome de latigazo cervical en España Epidemiología y problemática médico forense del síndrome de latigazo cervical en España. [ Links ], 23. occidentales, en Lituania no existe la noción preconcebida de dolor crónico por latigazo Estos autores proponen una clasificación que divide el trauma cervical en. Kaneoka K, Ono K, Inami S, Hayashi K. Motion analisis of cervical vertebrae during whiplash loading. 2006; 126 ( 12):445-51. los casos de latigazo cervical según la raza a la que pertenece el individuo tengan una Editeur : Lippincott Williams & Wilkins; Édition: 3 Sub (1 novembre 2001) Loyola Marymount Univ., Los Angeles, CA. Stephen M. Foreman, Arthur C. Croft. Cephalagia, 1994;14:181-3. Síndrome de latigazo cervical. 13. Epidemiology of whiplash: an international dilemma. El esguince cervical o latigazo cervical "whiplash" es una patología común en primer nivel de atención que está relacionada con factores estadísticamente significativos que predicen este tipo de lesiones, el mecanismo de la lesión está asociado a: caídas, lesiones deportivas y accidentes automovilísticos en la mayoría de los casos. [ Links ], 48. Third edition, 2002. Quebec Task Force on whiplash associated disorders: redefining whiplash and its management. Spine, 1999;24(1):86-98.

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