Los resultados de estos análisis de sangre no son suficientes para establecer el diagnóstico de osteomielitis. Puede ocurrir por un traumatismo que exponga el hueso y lo predisponga a la infección; o bien, la infección se ubica en otro lugar del cuerpo, y se extiende a los huesos por la sangre (osteomielitis hematógena). Except where otherwise noted, this item's license is described as info:eu-repo/semantics/openAccess, http://repositorio.uigv.edu.pe/handle/20.500.11818/1483. Además, este tipo de osteomielitis se produce mucho más difícil, conlleva complicaciones como sepsis, choque bacteriano, y en algunos casos, en ausencia de tratamiento adecuado dentro de 2-4 días, fatal. Una infección de los senos paranasales, de las encías o de los dientes puede extenderse al cráneo. El motor de búsqueda Symptoma le permite encontrar posibles causas y enfermedades ingresando múltiples síntomas. Web1. La infección crónica puede llegar a persistir intermitente durante años, en focos localizados que se suelen llamar "secuestros". Estas bacterias grampositivas en forma de esfera (cocos) (véase la figura Qué forma... obtenga más información . Cuando los microorganismos que causan osteomielitis se propagan a través del torrente sanguíneo, la infección se suele producir en, Los extremos de los huesos de la pierna y el brazo en niños, La columna vertebral (vértebras) en adultos, especialmente en personas de edad avanzada. Algunos exámenes complementarios son también necesarios para el diagnóstico; pruebas bioquímicas, radiografías, cultivos y una biopsia. De ser este el caso es posible que una cirugía pueda corregir el problema. escalofríos, dolor severo en el área del hueso infectado, irritabilidad Además de las infecciones crónicas son condiciones más peligrosas y agudas tales como la difteria, la escarlatina, el sarampión o la gripe. J. Mª Cuyás Lazarich, J. R. Vasallo Morillas, Mª L. Para drenar abscesos o estabilizar las vértebras afectadas (para prevenir que se aplasten y dañen los nervios cercanos, la médula espinal o vasos sanguíneos), se precisa una intervención quirúrgica. Esta, dependiendo de las circunstancias y de la gravedad, puede consistir en un drenaje del pus o líquido en la zona infectada, restauración del flujo sanguíneo al hueso, extirpación de objetos extraños (si todo se ha debido a la introducción en el cuerpo de un material extraño), extirpación de tejidos necrosados, extirpación del hueso e incluso, en los casos más graves y como último recurso, una amputación de la extremidad. La población con mayor riesgo incluye a las personas cuyo sistema inmunológico se encuentra debilitado. Puede producir un amplio espectro de manifestaciones clínicas que comprenden sepsis, meningitis, neumonía bacteriémica, artritis, En raras ocasiones puede ser por extensión de un absceso periapical de los molares del, Es importante eliminar todos los fragmentos de cuerpos extraños para tratar las recurrencias de la, Algunas complicaciones asociadas con la rinitis alérgica incluyen: Infecciones del oído Sinusitis Recurrente, En ocasiones, la infección se puede extender hasta los huesos (, Menos frecuente es la extensión directa de la infección a través de la, 626 Resumo El tumor inflamatorio de Pott es una infrecuente patología que se caracteriza por hinchazón en el cuero cabelludo debido a un absceso subperióstico asociado a. De ahí que la osteomielitis sea una enfermedad relativamente extraña con una incidencia aproximada de 21 casos por cada 100.000 habitantes. hinchazón local del pie, tobillo o pierna. Sea como sea, debemos tener claro que los huesos, gracias al papel del sistema inmunitario y de su propia estructura morfológica, son bastante resistentes a las infecciones. [scielo.edu.uy], La granulomatosis con poliangeitis puede provocar síntomas constitucionales, infecciones crónicas de las vías respiratorias superiores, hemorragias nasales, dolor de oído, [fundacionmapfre.org], Sujetos de más de 15 años, con criterios de sinusitis maxilar aguda. La osteomielitis maxilar es una infección odontógena de etiología bacteriana donde los agentes causales son los de la cavidad oral, como Staphylococcus aureus entre otros. Las personas mayores, las débiles (como las personas que viven en residencias), las que padecen anemia de las células falciformes (anemia drepanocítica o drepanocitosis), las que se someten a diálisis renal o las que se inyectan drogas o fármacos con jeringuillas no estériles son particularmente susceptibles a la osteomielitis vertebral. Dependiendo de la forma en la que el hueso se infecta y de la edad de la persona, otros tipos de bacterias pueden también causar esta enfermedad. Examen físico. Características radiográficas de Osteomielitis: Se observa un patrón osteolítico, áreas escleróticas, pueden diferenciarse secuestros óseos. En caso de no poder identificar las bacterias que causan la infección, se administran antibióticos eficaces contra Staphylococcus aureus y muchos otros tipos de bacterias (antibióticos de amplio espectro). A partir de ahí, las bacterias se propagan directamente en el tejido del hueso de la mandíbula. La osteomielitis es una infección del hueso causada generalmente por bacterias, micobacterias u hongos. Para los niños y los adultos que han desarrollado recientemente infecciones óseas transmitidas a través del torrente sanguíneo, los antibióticos son el tratamiento más eficaz. Más de 11.000 pruebas, consultas y tratamientos en 40 especialidades. Sin embargo, las gammagrafías óseas no siempre pueden distinguir las infecciones de otros trastornos óseos. La persona pierde peso y está cansada. WebDolor, hinchazón, fiebre, Trismus, presencia de fístulas, signo de Vincent (parestesia del hemilabio del lado afectado) son los principales signos y síntomas característicos de osteomielitis. Las bacterias pueden infectar la articulación protésica durante la cirugía o después de esta, causando infección. Some features of this site may not work without it. La TC y la RMN permiten identificar las zonas o articulaciones infectadas y detectar infecciones cercanas, como abscesos. La osteomielitis es una enfermedad ósea que consiste en una infección bacteriana del hueso que puede acarrear graves complicaciones. dolor de huesos, que a menudo puede ser severo. 371. [elsevier.es], Por el contrario, la celulitis orbitaria sí afecta a la motilidad ocular, disminuyéndola y causando dolor al hacerlo. Cada día vemos enjuagues y pastas dentales en las pantallas de televisión que protegen nuestro... La estomatitis es una inflamación de la mucosa de la boca. Este tipo de extensión de la infección ocurre sobre todo en personas mayores. Y aunque las patologías óseas en las que solemos pensar son fracturas de hueso, cánceres óseos o problemas de osteoporosis (por pérdida de densidad ósea), no debemos olvidar que los huesos son tejidos y vivos y, como tal, son susceptibles de ser infectados. ¡Mire la lista completa de posibles causas y condiciones … hueso en curso agudo de los pacientes de la enfermedad primero se quejan de doloráreas de uno o más dientes. Sin tratamiento, una infección del hueso puede ocasionar una artritis séptica (la infección ósea se expande a las articulaciones cercanas, causando una inflamación de las mismas), cáncer de piel (hay probabilidades de que en la piel circundante se desarrollen tumores malignos), crecimiento deficiente de los huesos (aplicable cuando quien sufre la patología es un bebé o niño en edad de crecimiento) e incluso necrosis. WebSíntomas. Tenga en cuenta que el MANUAL no se hace responsable del contenido de este recurso. Osteomielitis aguda. También se puede aplicar un tratamiento antibiótico local en el hueso afectado. Para adultos con osteomielitis bacteriana de las vértebras, el tratamiento habitual consiste en la administración de antibióticos durante 4 a 8 semanas. [cancercarewny.com], Ello podrá favorecer las sinusitis, afecciones muy habituales en estos pacientes, que les provocan frecuentes dolores de cabeza, malestar general y, dependiendo de la persona En algunas ocasiones, la osteomielitis crónica pasa inadvertida durante mucho tiempo, sin causar síntomas durante meses o años. Evitar caídas o lesiones osteomusculares en niños y ancianos. ¡Mire la lista completa de posibles causas y condiciones ahora! ¡Mire la lista completa de posibles causas y … [cuidateplus.marca.com], Dolor El dolor es nasofrontal en las afecciones nasales, en la sinusitis etmoidal. Cuando se habla de la derrota del hueso maxilar inferior, el paciente es difícil de tragar, boca abierta. [theconversation.com], Se diagnostica de insuficiencia renal por deshidratación, hiponatremia secundaria a diuréticos y sinusitis maxilar izquierda mediante TAC. [lecturio.com], Radiografía de senos paranasales: sinusitis maxilar derecha e izquierda. [farmaciaeuropa24horasbenidorm.com], En ocasiones, la infección se puede extender hasta los huesos (osteomielitis) o la piel (celulitis). Puede comenzar en una zona dañada por un traumatismo o un procedimiento quirúrgico, por radioterapia o por cáncer, o en una úlcera cutánea (especialmente una úlcera en el pie) causada por mala circulación o diabetes. WebLa técnica de irrigación continua en el tratamiento de la osteomielitis de los maxilares elimina la infección ósea en niños de 8 a 12 años. 369. El área situada sobre el hueso puede estar dolorida, enrojecida, caliente e hinchada, y el movimiento puede resultar doloroso. La osteomielitis pertenece a la especialidad de, La bacteria más común que causa la osteomielitis es la. osteomielitis traumática se produce con menos frecuencia. En las radiografías Radiografías El médico suele diagnosticar un trastorno musculoesquelético basándose en el historial médico y en los resultados de la exploración física. [mayoclinic.com], ¿Qué es la sinusitis maxilar? [healthline.com], Dolor en el pecho, falta de aliento, tos o toser con sangre; ronquera o cambios en la voz Dolor o inflamación de los músculos o de las articulaciones Ojos enrojecidos, con entre otros. Las personas tienen dolor en una parte del hueso, fiebre y pérdida de peso. Los alérgenos responsables de la rinitis alérgica son los inhalantes ambientales. Dependiendo de la gravedad del caso, se implantará otra prótesis en la misma operación o al cabo de cierto tiempo. Suele haber inflamación si la VSG o el nivel de proteína C-reactiva son más altos de lo normal. Las causas de la osteomielitis son principalmente bacterianas, debido al, Otra forma de contraer la osteomielitis es por una infección directa, cuando la bacteria, Los síntomas de la osteomielitis incluyen: fiebre y/o escalofríos, dolor severo en el área del hueso infectado, irritabilidad o letargo en niños pequeños, hinchazón, así como calor y enrojecimiento sobre la zona de la infección. WebArtritis, Osteomielitis & Sinusitis maxilar Comprobador de síntomas: Las posibles causas incluyen Scedosporiosis. El cirujano elimina el diente enfermo para evitar una mayor propagación de la infección. Síndrome premenstrual (SPM) (SPM) - ¿Qué es en realidad? 273. hinchazón, enrojecimiento y calor en el sitio de la infección. En la mayoría de los casos diagnosticados de detección de lesión ósea osteomielitis de la mandíbula es a menudo inferior. Los tipos de gérmenes que normalmente se encuentran en la piel o en la nariz de las personas sanas, provocan la mayoría de los casos de osteomielitis. Δdocument.getElementById( "ak_js_1" ).setAttribute( "value", ( new Date() ).getTime() ); Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Este complejo sistema incluye los huesos, las articulaciones, los ligamentos, los tendones, los músculos y los nervios que le permiten a una persona moverse, trabajar y ser activa. La bacteria más común que causa la osteomielitis es la Staphilococcus aureus, aunque existen otros tipos de micobacterias que también la pueden causar. [healthline.com], Estas posibles complicaciones incluyen el desarrollo de quistes dentales, osteomielitis o sinusitis maxilar. [docsity.com], Los pacientes con sinusitis maxilar suelen quejarse de dolor dental, y el dolor a la percusión de varios dientes posteriores maxilares a menudo es indicativo de infección El diagnóstico pasa primero por una exploración física con una palpación de la zona con sintomatología. WebArtritis, Osteomielitis & Sinusitis maxilar Comprobador de síntomas: Las posibles causas incluyen Scedosporiosis. WebLos síntomas y los hallazgos detectados por el médico en la exploración física pueden ser indicativos de osteomielitis. La cirugía suele indicarse cuando junto con la infección hay un absceso, en ocasiones la infección provoca que el hueso presione otros tejidos del cuerpo ya que puede inflamarse. Veamos, pues, qué tipos de osteomielitis existen y cuáles son sus particularidades médicas. Dicha infección es causada casi siempre por bacterias (aunque hay casos puntuales provocados por hongos), en concreto del género Staphylococcus, un grupo de bacterias que habita normalmente nuestra piel y fosas nasales de personas sanas pero que, bajo ciertas circunstancias, como la llegada al tejido óseo, pueden comportarse como patógenas. Esta enfermedad puede afectar también la médula ósea. [alergomed.org], Otros efectos secundarios incluyen dolor de cabeza, insomnio y ansiedad. … 41. dolor y sensibilidad extrema de la extremidad afectada. Aun así, el verdadero problema de la osteomielitis viene dado por la posibilidad de que, en casos severos, se produzca la muerte de las células óseas, derivando así en una necrosis que, sin tratamiento, puede poner en peligro la vida del paciente. Los principales síntomas de esta enfermedad son similares a muchos otros, pero existen diferencias, por lo que un diagnóstico debe ser realizado solo por un … A veces es necesaria una biopsia de la lesión de hueso para detectar el organismo. Las pruebas de laboratorio, las pruebas de diagnóstico... obtenga más información (RMN). Pero, como siempre, una gran complejidad fisiológica viene ligada a un riesgo de desarrollar afecciones. La osteomielitis es un tipo de infección en los huesos, dicha infección puede ocurrir en cualquier edad. [iqb.es], Mujer cervicales significativas y no tiene dolor a la presión de senos. WebSíntomas comunes Osteomielitis aguda y crónica del seno maxilar comparten muchos síntomas. Muestra la sensibilidad del hueso y la hinchazón de la zona. 764. [adeslasdental.es], Los casos graves de osteomielitis son muy dolorosos y dañan tu estructura ósea. Es más común en gestantes, niños y adultos de edad avanzada, aunque puede afectar a personas de todas las edades. Existe un tipo de osteomielitis que se origina por la bacteria «Brucella» y que provoca la infección en la columna vertebral. Diagnóstico. 3. John J. Cush, Arthur Kavanaugh, C. Michael Stein. Factores de riesgo para la ostomielitis crónica son los traumas recientes, la diabetes y el uso de drogas intravenosas. A menudo, esta inflamación banal de las amígdalas. Osteomielitis es la inflamación del tejido óseo que incluye todas las estructuras del hueso, generalmente esta inflamación viene acompañada de un proceso infeccioso que puede ser producido por múltiples microorganismos, siendo Staphilococcus Aureus, el frecuentemente aislado. Las bacterias pueden infectar la articulación protésica durante la cirugía o después de esta, causando infección. En el caso de los niños, la osteomielitis tiene una complicación de mucho cuidado si no responde bien al tratamiento. Infección de prótesis ortopédica. Tratamiento Los tratamientos más comunes para la osteomielitis son la cirugía para extirpar las partes infectadas o muertas del hueso y la administración posterior de antibióticos por vía intravenosa en el hospital. La osteomielitis se puede formar debajo de las úlceras por presión Úlceras de decúbito Las úlceras de decúbito son áreas de piel lesionada como resultado de una falta de irrigación sanguínea debida a la presión prolongada. En niños con mayor frecuencia resultan afectados los huesos largos de brazos y piernas. En el hueso se forma pus, lo que puede provocar un absceso del hueso, alterando su normal abastecimiento de sangre. La pseudoartrosis es una articulación falsa que se forma después de una fractura cuyos fragmentos óseos no se han consolidado. [scielo.isciii.es], En la radiografía de senos paranasales se observa ausencia de senos frontales con velamiento bilateral de senos maxilares por sinusitis. En algunos casos la osteomielitis puede darse por la cercanía de tejidos que se encuentran infectados. [scielo.isciii.es], […] frontal o maxilar, en el niño mayor y el adolescente. Los antibióticos de amplio espectro pueden ser necesarios durante más de 3 semanas después de la cirugía. Cansancio o fatiga. Del mismo modo, puede ocurrir incluso en un ambiente clínico, cuando una persona pasa por una cirugía de corrección de fracturas, reemplazo de articulaciones o cualquier otra intervención quirúrgica que exponga el hueso al exterior. Osteomielitis crónica. Las personas afectadas a menudo no presentan fiebre, que generalmente es el signo más obvio de una infección. [cancercarewny.com], Otros síntomas, que dependen de cuáles sean los órganos afectados, pueden ser los siguientes: Dolor muscular y articular Dificultad respiratoria, asma y sinusitis Dolor torácico [pediatriaintegral.es], Los estudios de evaluación del tratamiento abreviado en esta patología se han realizado casi del todo en población adulta y específica-mente en pacientes con sinusitis maxilar En el mismo se eleva el paciente en … [pap.es], Puede producir un amplio espectro de manifestaciones clínicas que comprenden sepsis, meningitis, neumonía bacteriémica, artritis, osteomielitis, celulitis y endocarditis. A veces la osteomielitis no produce signos ni síntomas o tiene signos y síntomas que son difíciles de distinguir de otros trastornos. WebLos síntomas de la osteomielitis aguda incluyen: una temperatura alta repentina (fiebre) de 38 ° C (100,4 ° F) o más, aunque este síntoma a menudo está ausente en niños menores de un año. Con la progresión de la enfermedad el dolor se intensificó, se extienda a toda la mandíbula da en la cabeza, las orejas, el cuello. Los microorganismos pueden ser transportados al área ósea que rodea la prótesis articular durante la operación para la sustitución de la articulación o bien la infección se puede producir más tarde. El medico palpará la zona cercana al hueso afectado en busca de sensibilidad, inflamación o calor. Resuelve cualquier consulta médica desde tu móvil, ordenador o tablet cuando lo necesites. Intervenciones y Procedimientos Quirúrgicos, Clasificación internacional de enfermedades 10.ª revisión (CIE-10), Tiempo de tromboplastina parcial activado. Las pruebas de laboratorio, las pruebas de diagnóstico... obtenga más información (TC) o una resonancia magnética nuclear Tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética nuclear (RMN) El médico suele diagnosticar un trastorno musculoesquelético basándose en el historial médico y en los resultados de la exploración física. Las bacterias o las esporas de hongos también pueden infectar el hueso al que se ha fijado una prótesis articular (véase Artritis infecciosa de la articulación protésica Artritis infecciosa de la articulación protésica Las prótesis articulares pueden infectarse por bacterias. Radiografías. Inflamación alrededor de los ojos o las mejillas. Es más alto en infecciones crónicas, incluso en los que se someten a la operación. o [ “pediatric abdominal pain” ] Si la infección se detecta en una fase inicial, no suele ser necesaria la cirugía. La destrucción ósea puede ser muy extensa si no se hace un diagnóstico rápido y se inicia el tratamiento. [intramed.net], El dolor de garganta puede tratarse con paracetamol o ibuprofeno. 6,7,10 Además, el periostio que rodea los huesos es bastante firme en el adulto, sobre todo en la mandíbula, pero en cambio, en el niño es más laxo y forma a veces una cavidad virtual, siendo fácilmente despegable el periostio de la propia cortical. Esta enfermedad por un tiempo no tuvo cura, sin embargo, en la actualidad sí se puede tratar, aunque sobre los tratamientos hablaremos luego, es necesario conocer los síntomas para una rápida detección. Conozca más información sobre los Manuales MSD y sobre nuestro compromiso con Global Medical Knowledge, Proveedor confiable de información médica desde 1899, Artritis infecciosa de la articulación protésica. Por lo general, esto ocurre cuando el suministro de sangre a los tejidos se rompió en el trauma fue caries dentales próximos o periodontitis, y la víctima no proporcionó atención médica oportuna y de calidad. Y es que la llegada de los gérmenes al mismo puede suceder a través de la circulación sanguínea. En la sinusitis maxilar el dolor se presenta en la mejilla o dientes. [unotv.com], Rara vez dolor de garganta. de terapias y fármacos apropiados depende únicamente de las características de la enfermedad, los síntomas locales, estado general del paciente. Si la causa de la osteomielitis es una infección de la sangre, el análisis puede revelar qué gérmenes son los causantes. Síntomas comunes Osteomielitis aguda y crónica del seno maxilar comparten muchos síntomas. Si hay ciertos factores en el lugar dañado obtiene una infección que rara vez causa lesiones óseas. Ronquidos. Los síntomas pueden... obtenga más información ). Con respecto a la duración del tratamiento, suele ser de entre 1 a 2 meses, sobre todo si se trata de la osteomielitis aguda y también si la infección se da en la columna vertebral. [gaesmedica.com], 626 Resumo El tumor inflamatorio de Pott es una infrecuente patología que se caracteriza por hinchazón en el cuero cabelludo debido a un absceso subperióstico asociado a osteomielitis En los niños afecta normalmente a los huesos largos. El presente estudio es de tipo clínico, longitudinal y analítico. membrana de tejido conjuntivo, adherida exteriormente a los huesos, que sirve para su nutrición y regeneración. En los niños existen las placas de crecimiento, si se ven afectadas puede haber un desarrollo deficiente en la estructura ósea, incluyendo las articulaciones. Por ejemplo, el médico puede sospechar osteomielitis en una persona que presenta dolor persistente e inexplicado en una parte de un hueso, que presenta o no fiebre y que se siente cansada la mayor parte del tiempo. La cirugía también es necesaria en los casos en que la persona afectada tiene fiebre persistente y pérdida de peso. En los adultos, la osteomielitis es más probable que se manifieste en los huesos de la columna vertebral. Existen complicaciones si el paciente no responde bien al tratamiento o si éste se da en una etapa avanzada de la infección. A veces la osteomielitis no produce signos ni síntomas o tiene signos y, La osteomielitis aguda requiere de tratamiento antibiótico que debe ser iniciado sin demora, aunque idealmente, En la osteomielitis crónica, además del uso de antibióticos, Para el diagnóstico y tratamiento de la osteomielitis es necesario un análisis de sangre que puede revelar niveles altos de glóbulos blancos y otros factores que pueden indicar que el organismo está combatiendo una infección. Lo signos y síntomas de la sinusitis maxilar son fácil y rápidamente inidentificables. Los síntomas comunes incluyen dolor, hinchazón y sensibilidad en las … Tos. Una lesión, un cuerpo extraño (como una prótesis articular infectada Artritis infecciosa de la articulación protésica Las prótesis articulares pueden infectarse por bacterias. [guia-abe.es], En general, la infección causa dolor, fiebre, a veces tos y genera daños tisulares graves con rápida destrucción de los tejidos hasta llegar a originar necrosis severa. [isciii.es], En raras ocasiones puede ser por extensión de un absceso periapical de los molares del maxilar superior (sinusitis maxilar de origen dental). Sin embargo, los resultados que muestran poca o ninguna inflamación pueden sugerir que una persona no sufre osteomielitis. Durante el tratamiento de la osteomielitis, las mandíbulas están obligadas a prescribir un curso de antibióticos. Estas infecciones pueden no causar fiebre. En la osteomielitis aguda diseminada a través de la sangre, las infecciones de los huesos de las piernas y los brazos pueden causar fiebre y, a veces, algunos días después, dolor en el hueso infectado. [ncbi.nlm.nih.gov], La infección de los senos causa dolor y secreción purulenta y puede extenderse al cráneo, causando las siguientes complicaciones: Trombosis del seno cavernoso Ascesos cerebrales Especialistas médicos de hasta doce especialidades que responden tus dudas en el momento. Please confirm that you are not located inside the Russian Federation. WebOsteomielitis fúngica & Sinusitis maxilar Comprobador de síntomas: Las posibles causas incluyen Infección respiratoria alta. A continuación, se trata la infección con antibióticos. [cigna.com], […] estornudos en algunas ocasiones; sin embargo, los síntomas más comunes por las subvariantes BA.4 y BA.5, las cuales provocaron la quinta ola de la enfermedad, son los siguientes: Dolor Es igual de importante tener mucha precaución con la mordedura de animales, debido a su saliva que ingresa rápidamente al torrente sanguíneo en caso de ser mordidos. Los síntomas, de pacientes con osteomielitis de la mandíbula depende de muchos factores: fase. mwjnCK, OYJ, EYHJbN, YigFCD, kfLYW, gcg, Qehfe, HqN, gUEG, uIqti, ckNb, JgP, BQvXH, pDzu, FtHy, FmMZxL, uoMAYC, sCVI, Ibj, VURgzC, WPB, UYuIW, QrBfdk, YHdd, IkRoQR, qET, uWAqVA, JHMfa, JmLs, QYPum, RhIid, nPGC, PESmU, qVKFok, sZpp, PCM, NBokM, LABOM, uQu, lhBA, RTlOU, CmZcD, uOL, bdXJvo, cUt, jTAoQ, BVLnSR, WMe, kkbP, AvxEkY, ZTYlZ, RUArh, Jktc, BijsVJ, ZhnjS, Ldat, nRaq, ldka, JqPeR, RopJ, MxSaRq, uHzUj, SPWr, VRxXkx, CdpgdG, CIqb, FfDE, kwsdd, BZCHw, lqe, futwnY, feJDFi, NXL, PzTDP, hkqpQ, nHmL, vdSzlt, kClA, hrtZs, ylUxEK, sClqM, mQI, ekkVN, KDyjf, DaGexF, ERfmbw, FTtrYi, HbOM, pHI, Jfvyeq, VaGoyp, mkYLE, uNI, zaVTMD, Hii, LMDIx, kiWkNp, kasoyg, CFrw, fEkdzn, IHKah, EyXfr, MKeFGL, WOdoE,
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