manual de ecografía clínica pdf manual de ecografía clínica pdf
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10.01.2023

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La   ecogenicidad   del   bazo   es   homogénea,  similar  a  la  del  hígado  o  discretamente  inferior. 0000211793 00000 n Independientemente   de   su   utilidad   para   el   diagnóstico   de   ascitis,   la   ecografía   facilita   la   elección   del   lugar   más   óptimo  para  realizar  la  paracentesis. 0000163823 00000 n Bazo 7. 0000025829 00000 n 0000179270 00000 n 0000013559 00000 n 0000121431 00000 n 0000156910 00000 n Sonographically  guided  thoracentesis  and  rate  of  pneumothorax. Tal es así … 0000176856 00000 n Muchas  veces   es   difícil   diferenciar   la   arteria   hepática   del   colédoco,   ubicados   ambos   por   encima   de   la   vena   porta. WebEcografía clínica básica Ecografía en el riesgo cardiovascular Ecografía torácica (Visited 2.357 times, 1 visits today) Ascitis  en  paciente  con  cirrosis  hepática. AJR  Am  J  Roentgenol. Se   produce   cuando   coexisten   en   la     Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica         0000211401 00000 n La   presencia   de   líquido   perivesicular,   cuando   se   observa,   es   muy   sugerente   de   colecistitis  (figura  5-­‐5). Protocolo FAST 3. madrid. The  spleen:  an  integrated  imaging  approach. Protocolo RUSH. 0000167058 00000 n Por  último  señalar  que  no  es  infrecuente  encontrar  bazos  supernumerarios,  hasta   en  un  30%  de  las  autopsias. Otras  posibles  etiologías  son  los  quistes  postraumáticos,   congénitos  y  los  pseudoquistes  pancreáticos  intraesplénicos. Figura  5-­‐2. *�L@���4cX����� D� endstream endobj startxref 0 %%EOF 89 0 obj <>stream 2001;19:260-­‐269. 0000204778 00000 n 0000168661 00000 n 0000139217 00000 n Sin   embargo,   lo   más   sencillo  y  habitual  es  la  medición  longitudinal  del  mismo  pasando  por  el  hilio. 0000013853 00000 n WebInicio Manuales de ecografia Ecografía clínica básica. ED  ultrasound  in  hepatobiliary   disease. Generalmente   se   coloca   al   paciente   en   decúbito   supino,   aunque   también   puede   hacerse   ligeramente   incorporado   o   sentado. 2. Carmen Paz Martínez. La  presencia  de   este  deslizamiento  indica  que  ambas  pleuras  (parietal  y  visceral)  están  adheridas  entre  sí   y   que   no   existe   separación   alguna   entre   ellas   por   líquido   o   por   la   interposición   de   aire. Apuntes de ecografía: hígado (II) Article. 0000025850 00000 n De la Quintana Gordon FB, et al. Además,   la   radiografía   de   tórax   tiene   una   escasa   sensibilidad   para   la   detección   del   neumotórax   traumático,  ya  que  un  30-­‐50%  de  los  mismos  no  se  observan. Rin y vejiga 4. 0000023465 00000 n Revised  estimates  of  diagnostic  test  sensitivity   and  specificity  in  suspected  biliary  tract  disease. Los  ecógrafos  modernos   integran   aplicaciones   que   suprimen   los   artefactos   y   normalmente   mejoran   considerablemente  la  imagen  de  los  órganos  estudiados. 0000167252 00000 n Br  J  Anaesth. De   esta   forma   localizaremos   bien   los   espacios   intervertebrales   y   señalaremos  el  lugar  de  punción  (figura  12-­‐4)       Figura  12-­‐4. 2005;33:1764-­‐1769. 2006;30:69-­‐74. 1999;34:711-­‐714. 0000208040 00000 n Cuando   existe   esplenomegalia   es   mucho   más  fácil  la  visualización  ecográfica  del  bazo. Type: PDF; Date: November 2019; … 0000161833 00000 n 2005;28:197-­‐200. 0000153128 00000 n Introduccin 0000183171 00000 n 0000202911 00000 n 0000204162 00000 n Desde mi punto de vista esta muy bien … 0000209766 00000 n 0000162799 00000 n 0000016698 00000 n WebMANUAL DE ECOGRAFIA CLINICA - documento [*.pdf] Gonzalo García de Casasola Juan Torres Macho Servicio de Medicina Interna Hospital Infanta Cristina. 0000198437 00000 n 0000182780 00000 n WebLa ecografía puede identificar crecimientos superficiales y cuerpos extraños (p. Intensive  Care  Med. Tabla 6-1. Figura  12-­‐2. Con las estructuras más profundas, otros tejidos y densidades (p. Si  el  paciente  presenta     Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica         A  comparison  of  the  Accuracy  of   Ultrasound  and  Computed  Tomography  in  common  diagnoses  causing  acute   abdominal  pain. 2004;22:661-­‐73. 0000015163 00000 n • Lichtenstein  DA,  Lascols  N,  Meziere  G,  Gepner  A.  Ultrasound  diagnosis  of  alveolar   consolidation  in  the  critically  ill. Generalmente  el  colédoco  mide  menos  de  6  mm  y  cuando  mide  más  de  8  mm  es   claramente   patológico. 2003;10:867-­‐871. 0000188496 00000 n J  Clin  Ultrasound. Ecografa clnica de adenopatas TVP 11. 0000183603 00000 n Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica         Manual SEPAR de Procedimientos Coordinación: Dentro   de  las  causas  más  frecuentes  de  esplenomegalia  moderada  están  la  hipertensión  portal,  las   infecciones  y  el  SIDA  (figura  6-­‐1). Se trata de un Manual online, no lo tienen en formato pdf, ni de momento esta publicado en papel. Grupo de Trabajo de Ecografía Clínica 42 Manual de Ecografía Clínica Vena porta Arteria hepática Vesícula biliar Tronco celíaco Colédoco Páncreas … RevEspAnestesiolReanim 2015; 62 (6):337-49. 0000157569 00000 n 0000160647 00000 n Bibliografía     • Aronchick  J,  Epstein  D,  Gefter  WB,  Miller  WT. 0000198647 00000 n 0000169700 00000 n en  los  que  es  difícil  palpar  correctamente  las  apófisis  espinosas  de   las  vértebras. Punción  lumbar       La   punción   lumbar   puede   ser   realmente   difícil   de   realizar   en   algunos   pacientes   (obesos,  ancianos,  etc.) 0000195618 00000 n 0000186007 00000 n 3. 0000152416 00000 n WebDownload & View Ecografía Obstétrica Normal as PDF for free. WebEcografía clínica en el paciente con riesgo vascular. Manual  de  Ecografía  Clínica   41       CAPÍTULO  5. En   relación   con   ambos   encontraremos   la   rama   de   la   arteria   hepática   procedente   del   tronco   celíaco   y   el     Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica         Ecografía intervencionista (acceso a vías centrales y periféricas, paracentesis, toracocentesis, punción lumbar) Ecografía … • Costantino  TG,  Kirtz  JF,  Satz  WA. Este  deslizamiento  pleural  se  pone  de  manifiesto  en  el  modo  M  generando  lo   que  se  conoce  como  el  “signo  de  la  orilla  del  mar”,  donde  las  olas  son  las  estructuras   inmóviles  desde  la  piel  a  la  pleura  y  la  arena  representada  por  la  movilidad  de  los   pulmones. • Lichtenstein  D,  Meziere  G.  A  lung  ultrasound  sign  allowing  bedside  distinction   between  pulmonary  edema  and  COPD:  the  comet-­‐tail  artifact. 0000172417 00000 n • Johnston  DE,  Kaplan  MM. 0000174451 00000 n Las  enfermedades  que  con  mayor  frecuencia  se  asocian   a   esplenomegalia   gigante   (generalmente   bazo   palpable   más   de   8   cm   por   debajo   del   reborde   costal)   son   la   leucemia   linfática   crónica,   linfomas,   leucemia   de   células   peludas,   mielofibrosis  con  metaplasia  mieloide,  policitemia  vera,  enfermedad  de  Gaucher,  leucemia   linfoide  crónica  y  anemia  hemolítica  autoinmune  crónica. Manual  de  Ecografía  Clínica   101       CAPÍTULO  11. Módulo V: Práctica de la ecografía clínica II . Generalmente   en   la   visión   longitudinal   de   la   vesícula   encontraremos   el   “signo   de   exclamación”   (figura   5-­‐2)   formado   por   la   vesícula   biliar   y   la   vena   porta. Si  recordamos  la  imagen  del  Morrison  o  del  receso  esplenorrenal   (figuras   2-­‐3   y   2-­‐4)   en   las   zonas   cefálicas   de   las   imágenes   se   comenzaban   a   ver   los   diafragmas. Sin   embargo,  el  patrón  de  líneas  B  con  deslizamiento  abolido  y  el  perfil  A/B  (líneas  B  en  un   hemotórax  y  líneas  A  en  el  otro),  aunque  menos  frecuentes,  obtuvieron  una   sensibilidad  y  especificidad  del  100%. 0000171375 00000 n 11 0 obj <> endobj 52 0 obj <>/Filter/FlateDecode/ID[<98A7AE3E5845CC1B5F518F094B371954><6545979398624E7BBC14C1AFC0A3946F>]/Index[11 79]/Info 10 0 R/Length 167/Prev 330746/Root 12 0 R/Size 90/Type/XRef/W[1 3 1]>>stream Desde  el  punto  de  vista  ecográfico  nos  interesa  conocer  si:   1. 0000184036 00000 n Protocolo  diagnóstico  ante  un  paciente  con  dolor  en  piso  abdominal  superior     Bibliografía     • Durston  W,  Carl  ML,  Guerra  W  et  al. 0000196930 00000 n Las   ondas   sonoras  se  propagan  muy  mal  en  el  aire. 0000209021 00000 n Am  J  Emerg  Med. WebDE LIBRO Manual práctica de ecografía pediátrica Editor: Luis Fernando Gentile. 0000198248 00000 n h��[����W�/�t���e[8�I,���b?����8Y+�։}�կ�b�9=�3�M� �P��n6�.�]�n�ƻ�V~���8��ac����1�n��Wa��F�`7Am�s���1n����m�N4@p���K'ji0��FSf��*6�5�l���ޏzc=�i��3=�CPjiq!급?���@?^�����B[�C�*M�$����`�����L�~8Mw~��釧�S��7)ҏ@���@����O}��b�������?o6�n�~C��{u���������=�z%76��}������w7����������oby�����?��?|Hݾ��q���W�����w�?ݾ���n��'�o�����3�������xqsqC����@������ _��� �}�9]_�Mn�W�����n���������'�/>�^o��s����F��*Kz�����W�˫��MN���_�|w����3�}r�����nh�����{@۳���ś�xz����&mh��Dr*�s~���۝%�b�p���owׯ/�]. Patrón  lineal  completo  en  ausencia  de  deslizamiento  de  la  línea  pleural  en   paciente  con  neumotórax. 44   Manual  de  Ecografía  Clínica       Figura  5-­‐3. Finalmente,   una   vez   localizada   la   vesícula   es   importante   hacer   múltiples   cortes,   tanto   transversales   como   longitudinales,   para   estar   seguro   de   que   no   pasar   por   alto   pequeñas  litiasis. El   marcador   siempre   a   la   derecha   o   mirando   a   la   cabeza   del   paciente  según  proyección  transversal  o  longitudinal,  respectivamente. Este tipo de ecografía, requiere que la vejiga esté llena, para que empuje al intestino alejándolo del útero, y al mismo tiempo la misma funciona como un excelente transmisor … 0000186201 00000 n 0000161617 00000 n 0000016747 00000 n Siempre  es  recomendable  que  la  vejiga  esté  vacía. 0000197124 00000 n 0000207417 00000 n 0000195000 00000 n 0000025157 00000 n El   aumento   del   grosor   de   la   pared   de   la   vesícula   es   un   signo   que   apoya   el   diagnóstico   de   colecistitis   (especialmente   si   el   paciente   tiene  colelitiasis)(figura  5-­‐5). La  aparición   del   pulmón   o   del   diafragma   durante   el   ciclo   respiratorio   en   el   campo   donde   se   va   a   realizar  la  toracocentesis  se  considera  una  contraindicación  absoluta. También   son   conocidas   como   “cohetes   pleurales”   o   “colas   de   cometa”  (figura  11-­‐4). 0000185354 00000 n Emerg  Med  Clin  North  Am. 0000190197 00000 n Indicaciones en el hueso 33 5.3. 0000213396 00000 n De   esta  forma  conoceremos  los  límites  superior  e  inferior  del  derrame. 0000021352 00000 n Radiology. WebVol. 0000013706 00000 n 0000214181 00000 n 0000013804 00000 n En  medio  de  las  dos  costillas  se  visualiza  una   línea   hiperecogénica   característica:   la   línea   pleural   (figura   11-­‐2). La   ecogenicidad   puede   ser   homogénea   como   puede   suceder   en   los   derrames   con   alto   contenido   en   proteínas   o   en   células;   ó   heterogéneo,   como   sucede   en   los   empiemas,   muy   exudativos  y  en  los  que  se  forman  septos  en  su  interior. 0000171146 00000 n Obsérvese  la  zona  anecoica  por  encima  del  diafragma     Síndrome  intersticial         La  diferenciación  clínica  entre  un  asma  cardial  y  un  broncoespasmo  no  es  siempre   fácil  en  el  ámbito  de  urgencias  o  en  la  planta  de  hospitalización. Derrame  pleural         La  ecografía  es  una  técnica  óptima  para  detectar  derrame  pleural  ya  que  con  ella   podemos   observar   cantidades   de   líquido   pleural   mucho   antes   de   que   sean   visibles   en   la   radiografía  convencional. Folleto PDF; Máster ETE Clínica. 0000173008 00000 n 1985;3:491-­‐505. Bibliografía     • Robertson  F,  Leander  P,  Ekberg  O.  Radiology  of  the  spleen. • Si  observamos  la  presencia  de  líneas  A  más  ausencia  de  deslizamiento  en  la  línea   pleural,  la  especificidad  para  el  diagnóstico  de  neumotórax  es  del  96%. 0000161026 00000 n 0000192397 00000 n El correcto ajuste de la curva de ganancia es uno de los hechos fundamentales para realizar una buena ecografía. La Ganancia Global se refiere a la amplificación artificial por el ecógrafo de todos los ecos que recibe la sonda. El  cuello  de  la   vesícula   no   tiene   una   relación   fija   con   la   fisura   lobar   principal   hepática   (que   separa   el   lóbulo   hepático   izquierdo   del   derecho)   y   con   la   vena   porta. 0000189321 00000 n 46   Manual  de  Ecografía  Clínica       Figura  5-­‐6. Figura  11-­‐3. • Ernst  CB. Si eres un usuario existente, por favor, accede. Indicaciones en articulaciones 32 5.2. Consecutive  1127  therapeutic   echocardiographically  guided  pericardiocenteses:  clinical  profile,  practice   patterns,  and  outcomes  spanning  21  years. 0000210837 00000 n Aorta abdominal … • Lichtenstein  DA,  Menu  Y. 0000152606 00000 n 2006;24:689-­‐696. Las   asas   intestinales   se   pueden   movilizar   con   cierta   rapidez   y   es   conveniente   asegurar   durante   al   menos   un   minuto   que   no   se   interponen   durante   al   menos   un   minuto   en   el   lugar   de   punción   elegido. Esto   es   lo   que   se   conoce   como   “pulso   pulmón”   e   indica   igualmente   que  las  pleuras  están  adheridas  y  descarta  la  presencia  de  un  neumotórax  (figura  11-­‐7). 0000174269 00000 n Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica         Emergency  department   ultrasound  scanning  for  abdominal  aortic  aneurysm:  accessible,  accurate,  and   advantageous. 0000172620 00000 n 0000152864 00000 n Generalmente  la  paracentesis  suele  hacerse  en  piso  abdominal  inferior  derecho  o   izquierdo,   pero   mediante   la   ecografía   podemos   seleccionar   otras   localizaciones   más   superiores   y/o   centrales. Sin   embargo,   es   preciso   tener   en   cuenta   que   el   diámetro   del   colédoco   aumenta   con   la   edad   y   que   en   pacientes   colecistectomizados   puede   llegar   a   medir   más   de   1   cm. Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica. 104   Manual  de  Ecografía  Clínica       Figura  11-­‐4. 0000170363 00000 n 0000209210 00000 n 0000163401 00000 n Los testículos son los órganos reproductores masculinos que producen los espermatozoides y la hormona testosterona. Las   líneas   B   (figura   11-­‐4)   se   producen   cuando   hay   líquido   intersticial,   partiendo   de   la   línea   pleural,   borrando   las   líneas   A,   y   sugieren   insuficiencia   cardíaca   congestiva,   de   forma   más   fuerte   cuanto   más   zonas   en   el   tórax   encontremos   con   este   artefacto. Procedimientos 13. Manual de ecografía pediátrica. Crit  Care  Med. Esto  es  importante  debido  a   los   cambios   de   posición   del   diafragma   durante   la   respiración. Si  no  hay  una  ventana  “segura”  es  preferible  no  intentar  la  toracocentesis. Mid-­‐arm  approach  to  basilic  and  cephalic  vein  cannulation   using  ultrasound  guidance. 0000188056 00000 n 0000154587 00000 n El Cruzado Libros - Página 813 de 2156 - Libros para ~ Libros para descargar en PDF y Epub. Dolores Gómez-Ulla Astray. 0000178863 00000 n Ante   un   paciente   con   sospecha   de   patología   de   la   vesícula   o   vía   biliar,   desde   el   punto  de  vista  ecográfico,  las  preguntas  que  debemos  plantearnos  e  intentar  resolver  son   las  siguientes:     1. 0000016845 00000 n 0000202030 00000 n Este contenido está restringido a los miembros del sitio. 1. 1. Jan 2008. Aunque   la   técnica   estática   o   ecofacilitada   es   la   más   utilizada,   la   visualización   en   tiempo   real   puede   tener   su     Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica         0000168084 00000 n 1990;30:41-­‐83. Manual  de  Ecografía  Clínica   45     dolor  intenso  será  positivo  (independientemente  de  la  fase  del  ciclo  respiratorio  en  que  se   encuentre). Web31 Indicaciones y limitaciones de la ecografía músculo-esquelética 31 5.1. Se  aprecia  claramente  la  línea  pleural  entre  dos  costillas. Preventing  complications  of  central  venous  catheterization. Se   denomina   “signo   del   murciélago”  teóricamente  por  el  parecido  de  las  sombras  acústicas  de  las  costillas  con  sus   alas. 2003;348:1123-­‐1133. Imaging  of   abdominal  aortic  aneurysms. 0000019262 00000 n 0000170946 00000 n 0000022051 00000 n En  teoría  si  un  paciente  está  en  apnea  (voluntaria  o  no),  lo  lógico  es  pensar  que  no   habrá  deslizamiento  pleural  y  que  debería  verse  el  patrón  de  “código  de  barras”  en  modo   M.   Sin   embargo,   esto   no   es   así. Líneas  A  marcadas  con  flejas,  paralelas  a  la  línea  pleural   Líneas  B     Son  líneas  perpendiculares  a  la  línea  pleural,  que  borran  las  líneas  A  y  llegan  hasta   el   final   de   la   pantalla. 0000182570 00000 n 0000170749 00000 n 0000184686 00000 n 0000186398 00000 n 0000214370 00000 n Esta   imagen   globalmente  se  conoce  como  el  “signo  de  la  orilla  del  mar”  (el  agua  será  el  patrón  lineal  y   la  arena  el  patrón  granular)(figura  11-­‐5)     Figura  11-­‐5. 0000016355 00000 n 0000208622 00000 n Sin   embargo,  la  generalmente  se  recomienda  que  exista  más  de  1  cm  de  líquido  que  separe  la   pleura  parietal  de  la  visceral  con  el  objeto  de  disminuir  riesgos  en  la  punción. 0000192607 00000 n Derrame  pleural  paraneumónico  visualizado  mediante  una  sonda  lineal  de  alta   frecuencia       Está   claramente   demostrado   en   múltiples   estudios   que   la   toracocentesis   guiada   por   ecografía   es   mucho   más   segura   (menor   porcentaje   de   neumotórax)   y   tiene   una   tasa   mucho   mayor   de   éxito   que   la   realiza   sin   control. 0000192986 00000 n Formalmente   no   hay   un   límite   mínimo   de   tamaño   de   derrame   pleural   que   contraindique   la   toracocentesis. WebEcografía Clínica. 0000164999 00000 n WebManual de Ecocardiografía. Hepatobiliary  ultrasound. perifricas. 0000014671 00000 n 0000209392 00000 n 2005;23:363-­‐367. 0000199944 00000 n La   ecografía  también  tendría  su  utilidad  en  la  distinción  de  derrames  tipo  transudado,   anecoicos,  con  los  exudados,  en  los  que  se  podrían  observar  partículas  en  movimiento   o  incluso  septos. Introducción 1. Determination  of  the  expansion  rate  and   incidence  of  rupture  of  abdominal  aortic  aneurysms. 0000024489 00000 n Además   tiene   la   ventaja   de   poder   ser   utilizada   en   urgencias   y   de   forma   concomitante   a   las   maniobras   de   reanimación   que   precise   el   paciente. Emerg  Med  Clin  North  Am. Manual  de  Ecografía  Clínica   47       Figura  5-­‐6. Figura  12-­‐3. En   casos   especialmente   difíciles   no   queda   más  remedio  que  visualizar  la  vesícula  a  través  de  la  parrilla  costal  (en  estos  casos  puede   ser   útil   utilizar   una   sonda   sectorial   de   baja   frecuencia   como   la   empleada   para   las   exploraciones  cardiológicas)  o  colocar  al  paciente  en  decúbito  lateral  izquierdo. 0000016404 00000 n Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica         Coordinador: Javier Pérez Pallarés. 0000193891 00000 n Words: 2,959; Pages: 73; ... Conclusión La ecografía transvaginal cambio la clínica de la evaluación de las pacientes durante el primer ... Manual de ecografía gineco obstétrica. 0000195429 00000 n 0000155355 00000 n 0000013608 00000 n 35 0 obj << /Linearized 1 /O 37 /H [ 7822 876 ] /L 256798 /E 214882 /N 9 /T 255980 >> endobj xref 35 369 0000000016 00000 n Una  vez  localizado  el  lugar  más  adecuado,  se  marca  con  rotulador  y  se  procede  a   esterilizar   el   campo   y   a   realizar   la   prueba   según   recomendaciones   habituales. • Hind  D,  Calvert  N,  McWilliams  R  et  al. Appendicitis: It is the swelling (inflammation) of the appendix, a small sac that is attached to the large intestine. 0000181689 00000 n 0000200138 00000 n La   presencia   de   derrame   pleural   condicionará   una   pérdida   de   la   imagen   en   espejo  que  se  ve  más  allá  del  diafragma  en  pacientes  sin  patología  (figura  11-­‐8). 2. Por  debajo  de  la  línea   pleural,   si   existe   deslizamiento,   aparecerá   un   patrón   granular   característico. Riñón y vejiga 4. Madrid. 40   Manual  de  Ecografía  Clínica     Bibliografía     • Cronenwett  JL,  Murphy  TF,  Zelenock  GB  et  al. 0000194155 00000 n 0000178401 00000 n El   7   indica   que   desplazaremos   la   sonda   bajo   el   reborde   costal   derecho  alrededor  de  unos  7  cm  hasta  encontrar  la  vesícula  biliar. 0000015963 00000 n Cuando  son  únicos,  no  indican  patología. 0000211604 00000 n Principios físicos 2. Es  importante  medir  la  profundidad   del   espacio   interespinoso   para   elegir   la   aguja   de   punción   óptima   y   tener   una   noción   aproximada   de   la   distancia   que   deberemos   recorrer   hasta   alcanzar   el   espacio   subaracnoideo. 0000208398 00000 n 0000181487 00000 n 0000187052 00000 n Corte  longitudinal  de  una  vesícula  con  gran  litiasis  única  en  su  interior       La  cuantía  de  las  litiasis  puede  variar  entre  una  sola  (figura  5-­‐3),  varias  o  múltiples   que   ocupan   casi   toda   la   luz   de   la   vesícula   y   provocan   el   signo   PES   (Pared-­‐Eco-­‐Sombra   o   vesícula  excluida)(figura  5-­‐4). 0000179697 00000 n 0000202451 00000 n 0000178638 00000 n 2010;39:462-­‐467. Abdominal  aortic  aneurysm. 0000024510 00000 n 0000008906 00000 n Sin  embargo,  en  un  paciente  con  traumatismo  torácico  o  ingresado  en  UCI,   no   queda   más   remedio   que   hacerla   en   decúbito   (obviamente   en   decúbito). 0000177769 00000 n 0000016061 00000 n Prácticas con modelos reales. 1985;155:767-­‐771. 0000019910 00000 n 0000205176 00000 n Por  último,  los  conductos  biliares  suelen  tener  paredes  más  brillantes  (más  ecoicas)   que   los   vasos   (arterias   y   venas)   próximos   debido   a   que   sus   paredes   son   más   fibrosas   y   anchas. Esplenomegalia evidente (más de 16 cm de diámetro longitudinal) en paciente con fiebre prolongada y pancitopenia en relación con leishmaniasis visceral. Acad  Emerg   Med. 0000200967 00000 n Comenzamos   a   captar   imágenes   desde   la   línea   axilar   anterior   desplazando   la   sonda   hacia   región   paravertebral,   inicialmente   en   regiones   más   craneales   para   posteriormente   descender   caudalmente. 0000026507 00000 n Ann  Emerg  Med. Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica         Las  flechas  indican  en   patrón  granular  que  coincide  con  los  latidos  cardiacos       Hay  un  signo  que  es  100%  específico  del  neumotórax  y  es  el  punto  pulmón,  por  lo   que   su   presencia   confirma   el   diagnóstico   de   sospecha. También  se  consideran  patológicos,  bazos  de  un  tamaño  inferior  a  6-­‐7  cm   en  su  eje  longitudinal. Vena cava inferior 10. More details. 2011     Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica         0000157135 00000 n Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica         • Ouriel  K,  Green  RM,  Donayre  C,  Shortell  CK,  Elliott  J,  DeWeese  JA. 0000206807 00000 n Además,   la   ecografía   permite   visualizar   derrame  pleural  de  pequeña  cuantía  que  puede  no  observarse  en  la  radiografía  de  tórax. 1989;152:785-­‐792. 0000212967 00000 n Prospective  study  of  accuracy  and  outcome  of   emergency  ultrasound  for  abdominal  aortic  aneurysm  over  two  years. 0000187846 00000 n Artefactos     Los  artefactos  más  básicos  y  que  más  nos  interesan  en  la  práctica  clínica,  sin  entrar   en  profundidad  en  cuáles  son  los  mecanismos  por  los  que  se  producen,  son  los  siguientes:   Líneas  A     Son  líneas  horizontales,  hiperecogénicas,  similares  a  la  línea  pleural,  que  se  repiten   de  forma  paralela  y  equidistante  hasta  el  final  de  la  pantalla  y  que  se  producen   por  un  artefacto  de  reverberación  de  la  pleura  en  el  pulmón  normalmente  aireado  (figura   11-­‐3). Pulmn 12. Clínica Universidad de Navarra (Pamplona). 0000184919 00000 n Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica         La  ecografía  permite  localizar  la  orientación  y  la  profundidad  de  las  apófisis   espinosas  que  puede  tener  gran  importancia  para  guiar  correctamente  la  punción. 2003;123:418-­‐423. 50   Manual  de  Ecografía  Clínica     Otros  problemas  esplénicos  frecuentes   Al  igual  que  otras  vísceras  podremos  encontrar  lesiones  quísticas  que  serán   ecográficamente  similares  a  las  encontradas  en  otros  territorios. Las  apófisis  espinosas  se  observan  como  unas  semilunas  hiperecogénicas  con   sombra   posterior. 0000086957 00000 n Esto  se  consigue  rotando  la  sonda  sobre  su   eje. 0000174640 00000 n WebPrincipios básicos de la ecografía. 1998;24:1331-­‐1334. • Limet  R,  Sakalihassan  N,  Albert  A. MANUAL DE ECOGRAFÍA CLÍNICA Índice del manual: 0. •Fechas de … 0000173425 00000 n West  J   Med. 0000207851 00000 n El  signo  de   Murphy   consiste   en   el   cese   de   la   inspiración   por   dolor   mientras   se   comprime   el   hipocondrio  derecho  del  paciente. N  Engl  J  Med. ej., en la tiroides, las mamas, los testículos, los miembros y algunos ganglios linfáticos). Like this book? En   la   tabla   5-­‐1   se   muestran   medidas   del   colédoco   normales   y   patológicas. 2004;22:797-­‐815. Manual  de  Ecografía  Clínica   105       La  ecografía  pulmonar  ha  demostrado  tener  una  sensibilidad  y  especificidad  muy   similares   al   TC   torácico. Detección de líquido libre intraabdominal. Para   su   óptima   visualización   en   general   hay   que   recurrir   a   la   vía   intercostal   por   lo   que   dificultará   la   imagen  la  sombra  de  las  costillas. Las  moléculas  de  aire  esparcen  las  ondas  sonoras   en   múltiples   direcciones   y   por   tanto   el   transductor   no   puede   recibir   y   organizar   la   información  procedente  de  las  ondas  reflejadas. 0000013412 00000 n WebManual de Ecografía Clínica. En   estos   casos   es   muy   útil   la   visión   con   Doppler   color,   en   la   que   se   detectará   flujo  en  los  vasos  sanguíneos  (figura  5-­‐2). 1991;14:540-­‐548. 0000197364 00000 n • Tayal  VS,  Graf  CD,  Gibbs  MA. Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica         Se   evita   además  el  traslado  a  radiología. No  obstante,  en  algunos  estudios  se  demuestra  que  la  seguridad  y  eficacia   del  procedimiento  mejora  si  se  hace  con  control  ecográfico. Figura  11-­‐2. 0000185159 00000 n 0000189534 00000 n Se  recomienda  tener   bien   localizado   el   diafragma   más   el   hígado   ó   el   bazo   para   evitar   pinchar   esos   órganos   (figura  12-­‐1). 0000046072 00000 n Hgado 8. admin-diciembre 13, 2012 0. Arch  Intern  Med. Sin   embargo,   para   visualizar   los   artefactos   de   zonas   profundas   del   pulmón   o   en   individuos   obeso   es   preferible  emplear  una  sonda  convex    convencional  de  baja  frecuencia  (3,5-­‐5  MHz). Curiosamente  se  puede  afirmar  como  regla  no  escrita  de  la   ecografía  pulmonar:  “Cuanto  más  antiguo  sea  el  ecógrafo,  mejor”. • Yang  JC,  Rickman  LS,  Bosser  SK. 0000023486 00000 n 0000192160 00000 n Principios físicos. Figura  11-­‐7. %PDF-1.3 %���� The  clinical  diagnosis  of  splenomegaly. Las   pleuras   que   están   adheridas   entre   sí   transmiten   el   impulso   de   los   latidos   del   corazón,   y   en   modo   M   podremos   ver   un   patrón   predominantemente   lineal-­‐lineal   pero   con   zonas   granulares   puntuales   que   coinciden   con   cada   latido   cardíaco. 1992;15:12-­‐8. 0000176364 00000 n • Engel  JM,  Deitch  EA,  Sikkema  W.  Gallbladder  wall  thickness:  sonographic  accuracy   and  relation  to  disease. 0000164396 00000 n Protocolo FAST. Imagen  ecográfica  de  vesícula  y  colédoco. 108   Manual  de  Ecografía  Clínica       Figura  11-­‐8. Si  se  mide  sólo  la  luz  de  la  aorta  (en  rojo),   obtendríamos  una  medición  falsa  del  vaso     Protocolo  clínico       En  la  figura  4-­‐8  se  presenta  un  algoritmo  clínico  ante  la  sospecha  de  paciente  con   aneurisma  de  aorta  abdominal  si  se  dispone  de  ecógrafo. 0000166229 00000 n 0000195812 00000 n Ascitis  y  paracentesis       La   ecografía   es   muy   útil   para   detectar   ascitis   en   el   paciente   con   distensión   abdominal. 0000198008 00000 n Sabela Graña … … ¿El  signo  de  Murphy  ecográfico  es  positivo? 42   Manual  de  Ecografía  Clínica     Vena porta Arteria hepática Vesícula biliar Tronco celíaco Colédoco Páncreas   Figura  5-­‐1. 0000178167 00000 n Manual  de  Ecografía  Clínica   39       Figura  4-­‐7. 0000181022 00000 n V CORSO NAZIONALE DI ECOGRAFIA MARTEDÌ 9 OTTOBRE 2018 VI SESSIONE Moderatori: A. Giorgio, N. Crucinio 09.00 Nuove. Riñón y vejiga 4. Además   de   valorar   los   cuadrantes   abdominales   superiores   derecho  e  izquierdo,  se  deben  valorar  los  cuadrantes  inferiores  para  valorar  la  posición  de   las  asas  intestinales  y  de  la  vejiga. 0000193238 00000 n • Parulekar  SG. Principios físicos 2. Gran  aneurisma  de  aorta  abdominal  de  7  cm  de  diámetro. 0000209994 00000 n Por   detrás   del   bazo,   en   posición   craneal,   se   puede   visualizar   una   línea   hiperecoica   que   corresponde   al   diafragma. 0000203570 00000 n 2. 0000189987 00000 n 0000177982 00000 n 0000165415 00000 n Mayo  Clin  Proc. 0000187260 00000 n 0000211987 00000 n J  Emerg  Med. Figura  5-­‐4. 2000 3. Am  J  Emerg  Med. Suelen  presentarse  como  una  lesión  hipoecogénica,  periférica  y  con  forma  de  cuña. ��"`��n��fo ��`s0��*% RPH2-�vȖ�L ��(��? 33. Medidas  del  colédoco  normales  y  patológicas   Medida  colédoco   Comentario   2-­‐5  mm   Medida  normal   6-­‐8  mm   Relacionar   con   la   clínica,   puede   ser   patológico   6  mm   Normal  en  el  11%  de  la  población   7  mm   Normal  en  el  4%  de  la  población   >8  mm   Anormal   Protocolo  clínico         En  la  figura  5-­‐6  se  propone  un  protocolo  de  actuación  ante  un  paciente  con  dolor   en   piso   abdominal   superior   cuando   disponemos   de   ecógrafo   para   valoración   personal. (2,5-5 MHz). 0000199488 00000 n Ultrasound-­‐assisted  paracentesis  performed  by   emergency  physicians  vs  the  traditional  technique:  a  prospective,  randomized   study. Puede  tener  cualquier  densidad  ecográfica. 0000161435 00000 n 2001;11:80-­‐ 95. 0000164202 00000 n Con  ecografía  se  pueden  detectar  pequeñas  cantidades  de  derrame  mediante   la  visualización  del  signo  del  sinusoide  en  el  modo  M.  Como  ya  hemos  visto,  se  trata   de  la  variación  de  la  distancia  interpleural  con  los  movimientos  respiratorios. En nuestras cohorte, observamos que la ecografía practicada en pacientes con sospecha clínica de ACG pone de manifiesto una sensibilidad del 81,8% y una especificidad del 93,3%, junto a un VPP de 90% y un VPN de 87,5%, que inicialmente contrasta con los criterios de clasificación del ACR (sensibilidad del 65,37%, … WebConsorci Corporació Sanitària Parc Taulí de Sabadell - Inici 2 ECTS • Modalidad: Presencial. 0000190871 00000 n 1980;134:907-­‐909. Chest. N  Engl  J  Med. Webción clínica y que no es un método que deba usarse para efectuar un diagnóstico morfo-funcional deta-llado, lo que requiere de una ecocardiografía practi-Figura 1. La   técnica   ecográfica   es   la   misma   que   se     Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica         Con   la   ecografía   la   ascitis   es   anecoica   aunque,   igual   que   sucede   con   el   líquido   pleural,   puede   reflejar   ecos   en   su   interior   dependiendo   de   las   características   de   su   contenido. English Deutsch Français Español Português Italiano Român Nederlands Latina Dansk Svenska Norsk Magyar Bahasa … 0000180572 00000 n 0000170560 00000 n 0000207004 00000 n 0000211019 00000 n • Kuhn  M,  Bonnin  RL,  Davey  MJ,  Rowland  JL,  Langlois  SL. 0000168875 00000 n 0000165221 00000 n Folleto PDF; Máster TC Cardíaco. El objetivo es la creación de un libro de ecografía que sustente de forma global los contenidos de los cursos, tanto generales como específicos y en el que intervengan como autores los miembros integrantes del grupo de trabajo. Convocar reuniones científicas y actividades relacionadas con la ecografía. 0000022286 00000 n J  Gen  Intern  Med. Manual de Ecografía Clínica. Eur  Radiol. Se  colocará  al  paciente  en  la  posición  deseada  (decúbito  lateral  o  sedestación). admin-enero 27, 2013 0. 0000162018 00000 n 0000153290 00000 n 0000175569 00000 n 0000016257 00000 n enero 20, 2021. Ecografía clínica … MANUAL DE ECOGRAFÍA CLÍNICA Índice del manual: 0. 0000162617 00000 n 0000210624 00000 n • Milling  TJJ,  Rose  J,  Briggs  WM  et  al. Tanto en los cortes transversales como longitudinales, anterior a l se. Manual de ecografía clínica básica. J  Emerg   Med. 0000176167 00000 n 33. En   realidad,   se   puede   hacer   este   procedimiento   en   cualquier   localización   del   abdomen   que   no   esté   cerca   de   asas   intestinales,   vejiga,   estructuras   vasculares,  hígado  o  bazo. 0000007822 00000 n Principios fsicos 2. 1993;328:1167-­‐1172. Es  indudable  que  la  ecografía  permite  valorar   y  cuantificar  mucho  mejor  que  la  exploración  física  el  tamaño  del  bazo. 0000165812 00000 n Manual  de  Ecografía  Clínica   103         La   línea   pleural,   al   observarla   en   tiempo   real,   de   forma   dinámica,   presenta   un   movimiento  a  lo  largo  de  su  eje  que  se  denomina  “deslizamiento  pleural”. 0000206394 00000 n 12:00-14:00 horas. Ultrasonic  locating  devices  for  central   venous  cannulation:  meta-­‐analysis. Una  de  las  lesiones  focales  más  frecuentes  en  el  bazo  son  los  infartos  esplénicos. Imagen  anatómica  del  abdomen  superior  en  la  que  se  puede  observar  la  relación   entre  la  vesícula  biliar,  el  colédoco,  la  porta  y  la  arteria  hepática. Webde finen las 3 áreas torácicas que se de ben explorar, de ntro de las cuales se distinguirá una. 0000154419 00000 n • Shea  JA,  Berlin  JA,  Escarce  JJ  et  al. Disposición  del  ligamiento  interespinoso  y  del  ligamento  amarillo  en  los   espacios  intervertebrales       Grupo  de  Trabajo  de  Ecografía  Clínica         114   Manual  de  Ecografía  Clínica     Técnica       Para   localizar   bien   las   estructuras   anatómicas   emplearemos   una   sonda   lineal   de   alta  frecuencia  (5-­‐10  mHz),  aunque  en  personas  muy  obesas  también  se  puede  utilizar  una   sonda  convex. Grupo de … 102   Manual  de  Ecografía  Clínica       Figura  11-­‐1. 0000164810 00000 n 0000154974 00000 n • Materia 7. En   muchos   pacientes   con   hipertransaminasemia   y   aumento   del   diámetro   abdominal   se   asume   de   forma   incorrecta   la   presencia   de   ascitis. 0000171758 00000 n Chest. Anatomía   El   bazo   se   encuentra   localizado   entre   el   hemidiafragma   izquierdo   y   el   estómago,   habitualmente   entre   la   octava   y   la   undécima   costilla. 0000191679 00000 n Figura  5-­‐5. 0000013461 00000 n J  Vasc  Surg. 0000171955 00000 n 0000157387 00000 n Ecografía Torácica Volumen 1. • Nazeer  SR,  Dewbre  H,  Miller  AH. • Keyes  LE,  Frazee  BW,  Snoey  ER,  Simon  BC,  Christy  D.  Ultrasound-­‐guided  brachial   and  basilic  vein  cannulation  in  emergency  department  patients  with  difficult   intravenous  access. Eur  Radiol. 0000206166 00000 n Mediante  ecografía  se  puede   perfectamente  medir  la  distancia  entre  la  piel  y  la  ascitis       Una   vez   localizado   el   sitio   más   adecuado   para   realizar   la   punción,   se   marca   con   rotulador   y   posteriormente   se   procede   a   la   paracentesis,   según   la   técnica   habitual,   teniendo   en   cuenta   la   profundidad   más   adecuada   según   las   mediciones   previas.

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